La Reducción del seno

La Reducción del seno

Reducción Mammoplasty es un procedimiento quirúrgico de reducir, levantar y cambiar de forma un seno. También puede reducir el tamaño de la aureola (la piel oscura que rodea el pezón). La mayoría de las mujeres que solicitan una reducción de seno es para aliviar dolor lumbar, dolor de cuello, presión de hombro, y reducir verrugas así como mejorar la apariencia del seno. 85% de pacientes están más que satisfechos con los resultados de Reducción de Mammoplasty. El procedimiento es realizado bajo anestesia general. La operación toma aproximadamente 3-4 horas, y requiere generalmente una estancia de noche.

Técnicas de reducción de seno

Técnicas de reducción de seno

Hay numerosas técnicas que son utilizadas para reducir el seno. La técnica más popular recientemente ha sido cicatriz mínima donde implican una incisión oval de que el tejido de seno es quitado y la herida entonces es cerrada como un círculo, utilizando una técnica subcutánea de sutura de bolsa-cuerda, o como un círculo con una línea vertical semejante a la forma de una piruleta. El diseño del pedicle de tejido de seno para quedarse puede ser uno de 4: superior, lateral, la letra de medio e inferior/central basado. La base superior proporciona la mejor proyección de seno pero tiene la desventaja de a menudo perder sensación y es realizado mejor para pequeñas reducciones de seno.

La Liposucción del seno es una alternativa atractiva reciente para pacientes que no buscan cicatrices visibles. Este procedimiento es limitado por el grado de piel floja antes de liposucción. Si hay demasiada piel floja, entonces el grado de ptosis (inclinándose) puede ser empeorado por el procedimiento. En segundo lugar, la posibilidad verdadera de dificultad que lee un mamograma a consecuencia de marcar de poste-liposucción debe ser evaluado con cuidado, reconociendo que una de cada 8 mujeres en Estados Unidos desarrollará cáncer de mama en su vida.

Esquema de ojo de la cerradura

Esquema de ojo de la cerradura

El ojo de la cerradura, el Ancla, o incisión es la pauta más tradicional y actualmente la técnica más favorecida en EEUU para el Mammoplasty de reducción. Dos incisiones son hechas hacia abajo y hacia el exterior de la base de incisión circular alrededor de la aureola. La base de las 2 incisiones entonces es orientada al pliegue del inframmary. Dentro de esta pauta es donde el pezón y la aureola se quedan conectados al tejido fundamental del seno. El pedicle puede ser basado en un suministro dérmico de sangre y otra vez pierde sensación o puede ser un pedicle inferiormente o inferior centralmente basado. Prefiero el último que proporciona la mejor oportunidad de preservar suministro de sangre y nervio. Durante este procedimiento, el pedicle del tejido de seno es de 8 cm en la anchura y dejado conectado a la pared del pecho, la altura vertical entera. Las solapas de la piel que recubren entonces son cerradas sobre el pedicle de seno para formar una línea vertical después de que la grasa y tejido extra a ambos lados del pedicle hayan sido quitados. Un desaguadero entonces es colocado en el lado de cada seno, que es quitado durante la primera visita después de la cirugía. Las incisiones entonces son cerradas con una sutura absorbible y la superficie pegada para prevenir el ensanchamiento de cicatrices.

Reducción Libre de Seno de Injerto de Pezón en algunos casos, el pezón y la aureola son transferidos como un injerto de piel a su nueva posición. Esto es realizado cuando el seno es muy oscilante y el pezón debe ser levantado más que 12 -15cms. La técnica inferior/central de pedicle sería informal en preservar suministro de sangre en tales casos. La desventaja de esta técnica es esa sensación es perdida completamente y en pacientes con piel más oscura es posible que haya una pérdida parcial de pigmento hasta 2 años y posiblemente más largo.

Los Criterios del seguro para la Reducción de Seno

Los criterios para la reducción de seno para ser cubiertos por la aseguranza son individuales o específico a cada compañía de seguros. Aetna, yo creo fue el primer en utilizar ‘evidencia se basó medicina’ ayudar a determinar quién debe calificar para un cubrió beneficio. El papel que es utilizado para ayudar a determinar sus criterios escritos por Dr. Schnur, en 1991 (Schnur PL, Hoehn JG, Ilstrup DM, et Al. Mammoplasty de reducción: ¿El cosmético o el procedimiento reconstructivo? Plástico de Ann Surg. 1991; 27(3):232-237). Muchas otras compañías de seguros, por ejemplo Azul Cruza y HealthNet, ha utilizado el mismo papel como una base para la elegibilidad semejante determinante de seguro.

Por manera de ejemplo, los criterios de Aetna incluyen:

  1. pacientes deben ser por lo menos 18 años viejos,
  2. referido por otro médico que apoya la cirugía,
  3. por lo menos 1 duración de años de por lo menos 2 de lo Siguiente: atrás/cuello/hombro/dolor de correa y o acanalando, radiografía dolorosa documentó kyphosis o dolores de cabeza,
  4. por lo menos 3 meses sin éxito de tales medidas como sostén especial sostenedor, no medicina de esteroides, la fisioterapia
  5. si se envejeció 40 y arriba, un mamograma dentro de 1 año de la cirugía planeada,
  6. un Polaroid fotografía anterior y lateral de los senos para ser enviado con la petición escrito para la cirugía y
  7. la comprensión llena de paciente que la cantidad de tejido de seno para ser quitado seguirá un cálculo llamó la “Escala de Schnur”, basado en determinar la área de cuerpo: La área del cuerpo en metros cuadrados: BSA (M2) = ([altura (en) peso X (lb)]/3131)1/2 indicó Simplemente, esto significa que una 140 libra 5 corren 3 mujer de pulgada requeriría por lo menos 324 G/seno y pondría simplemente, cualquier mujer más de 180 libras requerirían a ser quitado por lo menos en aquel momento de cirugía.

El paciente antes de y después de fotos

La Reducción del seno

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